Thứ ba, ngày 13/11/2018

TIN BẢO HIỂM Y TẾ

KCB BHYT tại TP.HCM: Chi phí đa tuyến ngoại tỉnh đến tăng cao

07/11/2018

Tính đến 20/10, chi phí KCB BHYT nội tỉnh trên địa bàn TP.HCM tạm thời đang cân đối. Tuy nhiên, chi phí đến ngoại tỉnh lại đang ở mức “báo động”. Tính đến hết tháng 9, quỹ BHYT dành cho chi phí đến ngoại tỉnh đã bội chi khoảng 1.000 tỉ đồng. Dự kiến đến hết năm 2018, con số này sẽ tăng lên khoảng 1.200 tỉ đồng. 


Theo ông Phan Văn Mến- Giám đốc BHXH TP.HCM, tính đến hết tháng 9/2018, TP.HCM mới có trên 7 triệu người tham gia BHYT (đạt tỉ lệ 83,2% dân số)- rất thấp so với chỉ tiêu chung của cả nước. Nếu so với chỉ tiêu Thủ tướng Chính phủ giao thì còn thiếu 1,8% và thiếu 2,3% so với chỉ tiêu của Thành ủy TP.HCM giao (khoảng 200.000 người). Nhiều quận, huyện mới chỉ đạt tỉ lệ trên dưới 80% dân số tham gia BHYT.

Đặc biệt, hiện nay nhiều trường ĐH dân lập, tư thục không chú trọng thực hiện BHYT HSSV (tỉ lệ HSSV tham gia BHYT mới chỉ đạt 90,3%). Có trường ĐH tỉ lệ tham gia BHYT chỉ đạt 30%. Theo ông Mến, đây là gánh nặng của cơ quan BHXH TP.HCM trong thời gian tới nên rất cần sự vào cuộc của các sở, ban, ngành cũng như các cơ sở KCB và người dân.

Cũng theo ông Mến, năm 2018, TP.HCM được Chính phủ giao chi 9.477 tỉ đồng và ước chi 9.344 tỉ đồng. Tính đến ngày 20/10, chi phí KCB BHYT nội tỉnh tạm thời đang cân đối được quỹ. Tuy nhiên, chi phí đến ngoại tỉnh thì đang ở mức “báo động”. Tính đến hết tháng 9, quỹ BHYT dành cho chi phí đến ngoại tỉnh đã bội chi khoảng 1.000 tỉ đồng. Dự báo đến hết năm 2018, quỹ này bội chi khoảng 1.200 tỉ đồng.

Nguyên nhân là do, bình quân một lượt điều trị của các cơ sở KCB BHYT tại TP.HCM đang ở mức cao. Bên cạnh đó, nhiều BV vẫn đề nghị thanh toán trùng chi phí; chỉ định dịch vụ quá mức cần thiết; sử dụng thuốc có hàm lượng lạ. Thậm chí, nhiều BV chuyển dữ liệu lên Cổng thông tin giám định chậm, gây khó khăn cho cơ quan BHXH.

Nguồn: Báo BHXH

Số lần xem: 74

TIN NÓNG

THÔNG BÁO

Về việc nhận lương Hưu, trợ cấp hàng tháng bằng giấy Ủy quyền.

 

Việc thực hiện cải cách hành chính để phục vụ người dân ngày một tốt hơn, trong thời gian qua về phía Bảo hiểm xã hội Thành phố và Bưu điện Thành phố đã có nhiều cố gắng thực hiện tốt công tác chi trả lương hưu, trợ cấp hàng tháng chuyển từ xã, phường qua hệ thống Bưu điện.

Tuy nhiên trong thời gian qua có một số trường hợp nhận thay lương Hưu, trợ cấp hàng tháng bằng giấy ủy quyền thay hợp đồng ủy quyền không được phía Bưu điện chấp thuận.

Về vấn đề này Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh đã có văn bản hỏi Sở Tư pháp, trong khi chờ phản hồi chính thức từ Sở Tư pháp, để tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, Bảo hiểm xã hội Thành phố đã đề nghị Bưu điện Thành phố tạm thời vẫn tiếp nhận và chi trả lương Hưu, trợ cấp hàng tháng theo mẫu C13-HSB do UBND xã, phường trên địa bàn chứng thực./.

Tin: ĐT-TT