(08) 39 979 039
Đăng ký | Đăng nhập | Tìm kiếm

Chào mừng bạn đến với website BHXH Thành phố Hồ Chí Minh. Đường dây tư vấn giải đáp thắc mắc: Lĩnh vực Thu BHXH, BHYT, BHTN (08) 39.979.039 - 1603 - 1606. Lĩnh vực Chế độ BHXH (08) 39.979.039 – Tai nạn lao động – Bệnh nghề nghiệp: 1418; Tử tuất: 1431; Bảo hiểm thất nghiệp: 1432; Hồ sơ chuyển tỉnh: 1434; Hồ sơ hưu trí: 1438; Ốm đau, thai sản: 1403, 1415; Công tác chi, cấp tiền ốm đau, thai sản: 1324;  Lĩnh vực CST (08) 39.979.039: 1629. Lĩnh vực GĐ BHYT (08) 39.979.039:  1808 - 1810. Số tài khoản Ngân hàng: 3741.0.1056535.

Hỏi đáp
Loại câu hỏi :
Từ khóa tìm kiếm :
Ngày hỏi:
Click here to select date đến  Click here to select date 

Danh sách câu hỏi được tìm thấy

bao hiem y te cho tre em

[Người hỏi: vo thi bich tuyen - Email: tuoimo2002@yahoo.com . 09/07/2015 13:19:22 ] Kinh gui bhxh. Toi muon hoi. Con toi nay 4 tuoi. Co bhyt tai xa luong quoi. Luc lam bhyt gia dinh ko biet quyen loi be dc chon bv kham. Gio ubnd xa lq bao lam lai the bhyt cho be ma toi xin chuyen len bv tinh nhung ko dc.kham trai tuyen ko giai quyet bhyt 50%. Tram xa xa ko toi kham chau nhieu lan nhung ko khoi benh. Sot ruot nen tu di len bv tinh mhung ko dc giai quyet phan tram trai tuyen. Qui dunh moi nhieu bat cap lam kho dan. Ban than toi mua bhyt tu nguyen. Bat toi phai mua o bv huyen nhung kham va chua benh toi ko hai long nv nat no bn. Vay mua bhyt ruiko co tac dung j chi mat tien thoi. Di bv khac kham cung ko giai quyet the 50% trai tuyen.

Trả lời

[29/07/2015 08:59:36] - Theo quy định của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung các trường hợp KCB ngoại trú (không phải cấp cứu) tại các cơ sở KCB BHYT như: phòng khám, bệnh viện tuyến tỉnh trở lên (bệnh viện hạng I, II) thì sẽ không được quỹ BHYT thanh toán. - Trường hợp của con bạn, KCB ngoại trú trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh do đó không được hưởng quyền lợi KCB BHYT là đúng theo quy định. Bạn có thể thay đổi nơi KCB ban đầu cho con của bạn từ ngày 01 đến ngày 10 đầu mỗi quý theo sự hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội nơi bạn cư trú. Hoặc bạn có thể liên hệ về Phòng Giám định BHYT của Bảo hiểm xã hội tỉnh bạn đang cư trú để phản ánh tình hình KCB, chất lượng KCB của Trạm y tế xã, bệnh viện huyện.

Chi trả tiền vượt quá 6,9 triệu đồng

[Người hỏi: Ly Tuan - Email: tuan784262@gmail.com . 08/07/2015 20:19:12 ] Cho tôi hỏi tôi đã đóng bảo hiểm xã hội 5 năm liên tục và đã có giấy chứng nhận miễn cùng chi trả do BHXH Q10 cấp. Nhưng trước khi được cấp giấy xác nhận đó tôi đã phải chi trả chi phí khám chữa bệnh vượt quá 6,9 triệu đồng. Vậy phần vượt đó tôi nhận lại ở đâu, cần hồ sơ gì vì khi làm giấy xác nhận miễn cùng chi trả tôi đã nộp hết hồ sơ rồi.

Trả lời

[29/07/2015 08:33:06] - Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung quy định: Từ 01/01/2015, các trường hợp người có thẻ BHYT đã tham gia BHYT bảo hiểm y tế từ đủ 5 năm liên tục trở lên, có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (mức lương cơ sở hiện tại là: 1.150.000 đồng x 6 = 6.900.000 đồng) thì sẽ được hưởng 100% chi phí KCB. Người bệnh sẽ được hưởng 100% chi phí KCB khi đi KCB đúng tuyến từ ngày được cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả (ngày nộp hồ sơ). Chi phí đồng chi trả phát sinh từ ngày nộp hồ sơ xin cấp giấy không cùng chi trả đến ngày được cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả sẽ do cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán. Trường hợp của bạn nếu có phát sinh chi phí đồng chi trả từ ngày nộp hồ sơ xin cấp đến ngày nhận được giấy không cùng chi trả mời bạn đem toàn bộ hóa đơn, thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân có ảnh đến cơ quan Bảo hiểm xã hội Tp. Hồ Chí Minh để được thanh toán. - Phần vượt quá 6 tháng lương tối thiểu trước thời gian cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả chưa được Luật BHYT sửa đổi, bổ sung quy định thanh toán lại cho người bệnh.

Bệnh viện Hồng Đức không thanh toán tiền khám cấp cứu và tiền phí dịch vụ

[Người hỏi: lê văn sơn - Email: vansonbason210785@gmail.com . 09/07/2015 11:47:30 ] Ngày 03/7/2015, lúc 11h tôi và gia đình có đưa cháu gái bị đau bụng vào bệnh viện đa khoa Hồng Đức ở Gò Vấp TpHCM cấp cứu,cháu đi khám đúng tuyến,được chỉ định siêu âm tổng quát vùng bụng 2 lần trong vòng 4 giờ và làm các xét nghiệm,cháu được nằm ở phòng cấp cứu đến 20h ngày 03/7/15 thì ra viện.khi thanh toán bảo hiểm thì nhân viên bảo hiểm bệnh viện không thanh toán chi phí khám cấp cứu và phí dịch vụ (tiền giường và chăm sóc) với lý do là bảo hiểm quy định không thanh toán các khoản này. Vậy nhân viên này đã làm đúng thủ tục chưa ? Rất mong sớm nhận được phản hồi của quý cơ quan.

Trả lời

[29/07/2015 08:58:05] - Theo quy định của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung các trường hợp cấp cứu có trình thẻ đều được hưởng quyền lợi BHYT, để giải quyết trường hợp cụ thể của bạn, mời bạn đem toàn bộ hồ sơ KCB bao gồm: thẻ BHYT, toa thuốc, hóa đơn thanh toán chi phí tại bệnh viện Hồng Đức đến cơ quan Bảo hiểm xã hội Tp. Hồ Chí Minh để được xem xét giải quyết.

bảo hiểm y tế

[Người hỏi: nguyễn thị thanh đào - Email: thanhdaonguyen89@gmail.com . 09/07/2015 18:53:40 ] chào anh chị. Anh chị cho e hỏi em đăng ký bảo hiểm ơ bệnh viện Tân Phú TP HCM nhưng khi em sanh em bé thì về quê ở bình thuận sanh. Vậy em có được áp dụng bảo hiểm y yế không. Em cám ơn anh chị

Trả lời

[29/07/2015 09:02:02] - Trường hợp của bà muốn được hưởng quyền lợi KCB BHYT đúng tuyến (100%, 95%, 80% tùy theo đối tượng tham gia BHYT) tại các cơ sở KCB khác thì bà phải đến KCB tại bệnh viện đăng ký KCB ban đầu để được thăm khám và sanh, nếu vượt quá khả năng chuyên môn thì bà sẽ được chuyển đến cơ sở KCB khác để sanh con. - Hoặc bà cũng có thể KCB trái tuyến theo quy định của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung như sau (trừ trường hợp sanh cấp cứu): Được hưởng 40% chi phí điều trị nội trú theo mức quyền lợi được hưởng tùy đối tượng tại các bệnh viện tuyến trung ương, 60% chi phí điều trị nội trú theo mức quyền lợi được hưởng tùy đối tượng tại bệnh viện tuyến tỉnh, 70% chi phí điều trị theo mức quyền lợi được hưởng tùy đối tượng tại bệnh viện tuyến huyện. Trình thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh, giấy chuyển tuyến (nếu có), trường hợp bạn sanh cấp cứu thì không cần giấy chuyển viện. - Hoặc bà có thể thực hiện theo Khoản 8 Điều 8 của Thông Tư số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 khi đi sanh tại địa bàn Tỉnh Bình Thuậnh như sau: đến khám và sanh tại cơ sở y tế cùng tuyến chuyên môn kỹ thuật hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT khi đi sanh thì bà cần xuất trình (bản chính hoặc bản sao): giấy công tác hoặc quyết định cử đi học hoặc giấy tờ chứng minh đăng ký tạm trú. Nếu vượt quá khả năng chuyên môn thì bà sẽ được chuyển viện đến cơ sở KCB có khoa sản khác để sanh. - Hoặc bà có thể chuyển đổi nơi đăng ký KCB ban đầu về bệnh viện trên địa bàn tỉnh Tỉnh Bình Thuận, thời gian từ ngày 1 đến ngày 10 đầu mỗi quý.

Khám chữa bênh BHYT

[Người hỏi: Lê huy tuấn - Email: lhuytuan@gmail.com . 12/07/2015 22:02:23 ] K/g anh chị, Tôi tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình lần đầu. Tôi đang điều trị bênh Ung thư tại BV Ung Bướu TP.HCM (điều trị không bảo hiểm). Tôi đóng tiền mua BHYT vào ngày 15/06/2015. đến 15/7/2015 tôi mới nhân được BHYT. anh/chị Cho tôi hỏi là tôi có được bảo hiểm xã hội thanh toán chi phí điều trị (hóa trị) ngay hay phải có thời hạn 3 tháng từ khi mua BHYT? nếu được thì mức thanh toán bao nhiều %? Chân thành cám ơn!

Trả lời

[29/07/2015 09:02:46] - Ông (bà) sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi KCB BHYT khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng. Trường hợp tham gia lần đầu thẻ BHYT có giá trị sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền mua thẻ BHYT mức thanh toán như sau: + Được hưởng 80% chi phí KCB khi đi KCB đúng quy định (có giấy chuyển viện của cơ sở KCB ban đầu, hoặc KCB trong tình trạng cấp cứu). + Được hưởng 40% chi phí theo hưởng khi KCB nội trú trái tuyến.
Hiển thị từ 1 đến 5 (trong tổng số 4889 câu hỏi)
Trang đầu Trang trước1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9 - 10Trang kế Trang cuối